Une **malformation anorectale** (MAR) ou anus imperforé est une malformation congénitale où l'anus et le rectum ne se développent pas correctement. Dans cette condition, l'ouverture anale est absente, mal placée ou trop étroite. Fréquemment, le rectum se connecte à d'autres organes pelviens (comme la vessie, l'urètre ou le vagin) via une fistule, empêchant la fonction intestinale normale.
L'ARM se développe tôt dans la grossesse (entre la 5e et la 12e semaine) lorsque l'intestin postérieur se divise. Les facteurs clés incluent :
Les parents ou les pédiatres observeront ces signes immédiatement après la naissance :
Approche chirurgicale par le périnée pour exposer les muscles pelviens, séparer toute fistule et placer le rectum à l'intérieur du sphincter.
Une procédure temporaire mise en scène chez les nouveau-nés présentant des malformations élevées, détournant les selles vers une poche pour permettre une guérison sûre de la région pelvienne.
Chirurgie avancée par trou de serrure pour les anomalies rectales hautes, guidant l'intestin vers le bas avec une précision de caméra et un traumatisme tissulaire minimal.
Réalisée à la naissance pour les défauts élevés. Pour les défauts bas, une anoplastie primaire est réalisée à la place.
Réalisée entre 2 et 6 mois (PSARP ou LAARP) pour reconstruire l'anus à l'intérieur du complexe musculaire et fermer toute fistule urinaire.
La dilatation hebdomadaire du nouvel anus est effectuée à domicile pour prévenir le rétrécissement, suivie de la fermeture de la colostomie dans 2 mois.
"Notre bébé garçon est né sans ouverture anale. Le Dr. Sujit a effectué une reconstruction staged (PSARP). Aujourd'hui, notre fils a un contrôle normal de ses selles et va très bien."
"Nous sommes tellement reconnaissants au Dr. Chowdhary d'avoir effectué la chirurgie de traction pour la cloaque de notre fille. Son programme de gestion intestinale nous a sauvés la vie."
"Les soins et les conseils que nous avons reçus pour la dilatation anale et les soins post-opératoires ont été excellents. Le Dr. Sujit est extrêmement patient et attentionné."
"Le personnel infirmier et le Dr Sujit forment une équipe fantastique. Ils ont géré la chirurgie de notre nourrisson avec beaucoup de soin et de chaleur."
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L'absence congénitale d'ouverture anale nécessite une micro-reconstruction précise pour obtenir la continence et le contrôle intestinal.
Il s'agit d'une malformation congénitale où l'anus et le rectum ne se développent pas correctement, empêchant les selles normales.
Oui, une colostomie temporaire ou une reconstruction primaire est réalisée dans les premières 24 à 48 heures de vie pour permettre le passage des selles.
La postéro-sagittale anorectoplastie (PSARP) est l'intervention chirurgicale définitive pour reconstruire l'anus et placer le rectum à l'intérieur du complexe musculaire.
La plupart des enfants atteints de malformations de type bas atteignent un excellent contrôle intestinal, tandis que les malformations de type haut peuvent nécessiter un soutien à long terme du programme de gestion intestinale.
Il s'agit d'un détournement temporaire où l'intestin est amené à la paroi abdominale pour évacuer les selles dans une poche, protégeant le site chirurgical pendant la guérison.
Généralement, la colostomie est inversée 2 à 3 mois après la guérison de la reconstruction principale par PSARP.
Les enfants sont surveillés de près pour la constipation, et un régime riche en fibres, une hydratation adéquate ou des laxatifs peuvent être recommandés.
Une chirurgie reconstructrice spécialisée offre les meilleurs résultats pour la malformation ano-rectale. Prenez rendez-vous pour une consultation dès aujourd'hui.
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